一、概述

躁狂抑郁症简称为躁郁症，也有人称为情感性精神病。病状主要为情感的不正常，常伴有行为及思维的障碍。其情感改变的特点为过度的情感高涨或过度的低落，其思维和行为随之相应地改变，并与周围环境相协调，易被人们所理解；因此常常易感染别人。该病发病期间表现情感高涨时称为躁狂，表现为情感低落时称为抑郁。这类患者在一生中可以反复多次发作，两次发作之间谓之间歇期。此时患者的精神状态完全恢复正常。病后其精神状态却很少变为衰退。

首次发病多在16～30岁之间，女性患者多于男性。此病大多于青壮年开始，每次的病程一般为2～6个月。

二、病因

      本病的病因尚未阐明，可能与遗传、生化和心理社会等多种因素有关。

三、临床表现

躁狂症患者的临床表现有3个特征，即心境高涨。愉快而欢乐；思维奔逸；联想过程加速；精神运动性兴奋。

1.心境高涨

本症始发，患者可先有头痛、失眠等现象，而后出现情感高涨，内心充满愉快和欢乐，患者显得活跃多语，主动与别人交往，觉得任何事情对他来说都是可喜的、美满的，所以不停地追求新鲜事物，但有时又具有易激惹性。

2.思想奔逸

患者联想过程加速，思想内容丰富而多变，常随外界事物的改变而改变，常出现“随境转移”的现象。由于思潮的加速转变，因而有相应的各式各样的行为，忽而做这，忽而做那，但对每一件事情均不能有始有终，结果一无所成。

3.活动增多

由于患者情感高涨，精力过度旺盛，对什么都感兴趣，什么活动都想参与，因此活动加多。由于患者被动注意易于唤起，因此在活动中易转移目标，一个活动未完又转到另一项活动中去，结果是忙忙碌碌，但什么事均是“虎头蛇尾”，工作效率不高，给人以“百忙”之感。

四、诊断

       主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查，比较相关的精神疾病诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。但任何一种诊断标准都难免有其局限性，而密切地临床观察，把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点，进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。